IntelliClaims

用途

我們的「IntelliClaims」應用程式是 AI 技術輔助的虛擬助理，旨在為第三方管理機構 (TPA) 打造更精簡的保險理賠判定程序。這個應用程式運用 Gemini API 強化資料處理、自然語言理解和詐欺偵測功能。

透過整合 Gemini API，我們的應用程式可分析複雜的理賠資料、交叉參照保單詳細資料和醫療代碼，並提供高準確度。API 的預測分析功能可辨識理賠資料中的模式，協助您找出潛在的詐欺行為。此外，應用程式會使用自然語言處理 (NLP) 技術，從未結構化資料 (例如醫師的備註和其他醫療記錄) 中擷取重要資訊，確保快速且正確地處理理賠申請。

Gemini API 可讓應用程式以最少的人為介入處理大量理賠申請，減少錯誤、加快判定程序，並確保符合法規標準。這不僅可節省時間，還能降低營運成本，讓第三方支付機構和保險公司都能更有效率地處理理賠程序。透過自動化這些工作，「IntelliClaims」讓第三方支付處理機構 (TPA) 人員得以專注於更高層級的決策和客戶服務，將自身角色從資料處理者轉變為醫療照護管理的策略合作夥伴。